国开电大护理学基础形考任务四答案

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濒死病人最后消失的感觉是（）: 嗅觉; 味觉; 听觉; 视觉; 触觉
"病室报告眉栏的书写顺序正确的是（）
: 转入-新入院-出院-手术-危重
; 新入院-转入-出院-手术-危重
; 出院-转入-手术-危重-新入院
; 出院-新入院-转入-手术-危重
; 手术-危重-新入院-转入-出院"
采集粪便标本检查阿米巴原虫前，需将便盆加热的目的是（）: 使患者舒适; 降低假阴性率; 降低假阳性率; 保持原虫活力; 减少污染
处理链霉素过敏反应时，为减轻链霉素的毒性反应而使用的特殊用药是（）。: 去甲肾上腺素; 新斯的明; 葡萄糖酸钙; 多巴胺; 地塞米松
胡女士行背部小手术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，2 p.m医生开出医嘱阿法罗定10mg i.m sos此项医嘱失效的时间至 （）: 医生注明的停止时间; 当日2 p.m; 当日8 p.m; 当日12 p.m; 当日2 a.m
护士小林，在肿瘤科工作，其为患者进行化疗药物配制时的防护措施，下列措施中不正确的是（）: 配药时应穿长袖低渗透的隔离衣; 戴聚氯乙烯手套，并外套一副乳胶手套; 抽取药液后，应在药瓶内进行排气后再拔针; 掰开安瓿时应垫上纱布，以免划破手套; 抽取药液时，不应插入双针头，以免污染
"护士在为患者进行静脉输液操作，下列做法不合适的是（）。
: 以15°角进针
; 排气时，使茂菲滴管内液面达1/2处
; 进针后无回血，拔针后重新穿刺
; 穿刺点上方6 cm处扎止血带
; 见回血后再水平进针少许"
护士在巡视病房时发现某患者静脉输液溶液不滴，检查穿刺部位无肿胀，挤压输液管有阻力，松手时未见回血，正确的处理措施是（）。: 用力挤压茂菲滴管; 调整针头位置; 调高输液瓶的位置; 局部热敷，缓解静脉痉挛; 拔出针头，更换后重新穿刺
患者，男性，30岁，因 反复发热，伴消瘦、腹泻1个月余 入院。入院诊断为艾滋病。李护士在护理该患者时不慎被针头扎了一下，以下处理措施中正确的是（）: 立即上报医院，等待医院处理; 立即检测HIV; 冲洗消毒后服用抗病毒药物; 立即检测患者的病毒载量; 不用任何处理
患者，男性，住院期间主要有以下医嘱，其中属于临时医嘱的是（）: VitC 0.1g tid; 氧气吸入prn; 一级护理; 半流质饮食; 大便常规
患者李某，女，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（）: 生物学死亡期; 生理学死亡期; 脑死亡期; 临床死亡期; 濒死期
患者李某，足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素1 ml肌内注射。皮试结果为阳性，应采取的处理措施为（）。: 将所需量平均分四次注射; 分次注射，先注射0.4 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐减量; 次注射，先注射0.1 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐增量; 报告医生，更换其他药物; 按原计划注射药物，同时给予抗过敏药物
患者男，因外伤感染需用青霉素治疗，进行皮试时突发过敏性休克，可能的原因是（）。: 未做药物敏感试验; 所用青霉素批号与以前不同; 患者有免疫系统疾病; 患者体内存在特异性抗体; 患者从未用过青霉素
患者小孙，因车祸造成大出血。医嘱输血600 ml。小孙在输血10分钟后，突然感到恶心，有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了（）。: 溶血反应; 空气栓塞; 枸橼酸钠中毒反应; 过敏反应; 急性肺水肿
患者需输入液体1 500 ml，计划10小时输完，其所用输液器的点滴系数为20，需要调节输液速度为（）。: 90滴/分钟; 80滴/分钟; 60滴/分钟; 50滴/分钟; 70滴/分钟
患者在加压输液时，如果液体走空，空气进入静脉，应立即采取（）。: 左侧卧位; 半坐卧位; 仰卧位; 右侧卧位; 端坐位，两腿下垂
患者张某经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）: 尸绿; 尸冷; 尸僵; 尸斑; 尸体腐烂
"患者郑某，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便4次，正确的记录方法是
: 5/E
; 1/4E
; 1/E
; 4/E
;  "
进行药物过敏试验应采用（）。: 皮下注射; 静脉注射; 肌肉注射; 皮内注射; 动脉注射
刘先生，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）。: 蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连; 蓝圈，以红虚线与降温前体温相连; 红圈，以红虚线与降温前体温相连; 红圈，以红实线与降温前体温相连; 红点，以红实线与降温前体温相连
茂菲氏滴壶内的液面自行下降，可能的原因是（）。: 压力过低; 茂菲氏滴壶以上的输液管漏气; 输液速度过快; 输液器的管径过粗; 导管连接不紧
某护士在进行遗体护理的过程中，下列操作方法中不正确的是（）: 用未脱脂棉花填塞身体孔道; 脱衣擦净胶布与药液痕迹; 放平遗体，去枕仰卧; 撤去治疗用物; 填好遗体识别卡备用
某患者给予氧气疗法，其流量表指示流量为5L/min，该患者吸入的氧浓度为（）: 49%; 41%; 37%; 26%; 30%
目前医学界对死亡的判断依据是（）: 心跳停止; 瞳孔散大，对光反射消失; 脑死亡; 呼吸停止; 各种反射消失
男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免（）: 一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液; 一次吸引不超过15秒; 痰液未吸净需休息2min后再吸; 从深部向上提拉，左右旋转; 插管时，关闭负压吸引
抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）。: 盐酸肾上腺素; 地塞米松; 多巴胺; 去甲肾上腺素; 葡萄糖酸钙
青霉素过敏反应发生机制是由于其半抗原产物进入机体，刺激机体产生的特异性抗体是（）。: IgM; IgG; IgE; IgD; IgA
青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后的（）: 7~12天; 13~15天; 5~6天; 4~5天; 1~3天
输入20%甘露醇的目的是（）。: 脱水、利尿，防治脑水肿; 纠正酸中毒; 供给热量，补充营养; 降低血黏度; 补充体液和电解质
输入下列哪种溶液时速度宜慢（）: 生理盐水; 升压药; 5％葡萄糖溶液; 抗生素; 低分子右旋糖酐
输液过程中，病人突然出现呼吸困难、咳血性泡沫痰，下列急救措施不妥的是（）: 抬高下肢; 强心; 立即停止输液; 利尿; 加压给氧
特别护理记录单一般不用于（）: 长期瘫痪患者; 需要严密观察病情的患者; 行特殊治疗的患者; 抢救的患者; 大手术后的患者
王某，32岁，糖尿病肾病入院，留24小时尿标本作蛋白定量检查，应在标本中加入（）: 乙醇; 稀盐酸; 甲醛; 浓盐酸; 甲苯
王女士，65岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应处于（）: 忧郁期; 协议期; 愤怒期; 接受期; 否认期
下列关于青霉素使用的描述错误的是（ ）。: 注射时应备盐酸肾上腺素; 注射后留察30分钟后方可准许患者离开; 配制青霉素皮试液可用生理盐水做溶媒; 停用不超过7天不需要做皮试; 皮试液剂量为每0.1 ml含青霉素20~50 U
下列护理职业防护措施中，不正确的是（）: 血渍污染后应立即用抹布或拖把清理; 手部皮肤破损有可能接触患者血液、体液应戴双层手套; 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片锐器; 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套; 操作完毕脱去手套后应洗手
下列患者需加快输液速度的是（）。: 严重脱水扩容的患者; 输入静脉营养液的患者; 静脉补钾的患者; 输入升压药物的患者; 心功能衰竭抢救的患者
下列需用抗凝管采血的检查项目是（）: 血清酶测定; 血钾测定; 尿素氮测定; 肝功能检查; 甘油三酯的测定
下列有关静脉输液部位的选择，叙述不正确的是（）。: 长期给药时，应先选择远端小静脉; 长期持续给药时，可采用中心静脉穿刺; 输入刺激性强的药物时，一般采用较大的血管; 婴幼儿、小儿应选用头皮静脉; 偏瘫患者应选择患侧肢体进行穿刺
小微，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施洗胃等抢救工作。每次灌入液体应控制在（）: 900～1100ml; 600～800ml; 300～500ml; 1200～1500ml; 100～200ml
小微，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施洗胃等抢救工作。首选的洗胃溶液是（）: 5%醋酸; 3%过氧化氢; 2%～4%碳酸氢钠; 1%盐水; 0.5%～1%硫酸铜
小微，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施洗胃等抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）: 立即停止操作并通知医生; 灌入蛋清水，保护胃黏膜; 减低洗胃吸引压力; 更换洗胃液，重新灌洗; 灌入止血剂，以止血
"胸外心脏按压的有效指标，下列不正确的是（）
: 有自主呼吸出现
; 面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红
; 散大的瞳孔缩小
; 昏迷程度变浅，可出现反射或挣扎
; 能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压>10kPa"
杨某，65岁，吸烟30余年，咳嗽、偶有痰中带血，X线见肺部有癌性阴影，需留取痰液做细胞学检查，在采集标本后，护士可加入溶液以固定癌细胞，宜选用的溶液为（）: 75% 酒精; 40％甲醛; 10％ 甲醛; 10％ 甲苯; 40％ 甲苯
以下不需做交叉配血，可直接输入的是（）。: 血小板; 新鲜血浆; 洗涤红细胞; 白细胞; 库存血
影响护理职业安全最常见的职业性危险因素是（）。: 心理因素; 物理性因素; 化学性因素; 生物性因素; 社会因素
张护士给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血，不慎刺破左手拇指，此时应立即采取的重要措施是（）: 立即注射乙肝疫苗; 立即清洗消毒伤口，并注射高效价乙肝免疫球蛋白; 立即用酒精消毒伤口; 立即检测肝功能和HBV-IgM; 立即按压或挤压局部伤口
"张护士要给2床的患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养，抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是（）
: 血培养瓶->抗凝管->干燥管
; 血培养瓶->干燥管->抗凝管
; 干燥管->抗凝管->血培养瓶
; 抗凝管->血培养瓶->干燥管
; 干燥管->血培养瓶->抗凝管"
张某，肺心病伴呼吸衰竭。表现为呼吸困难，并有精神、神经症状，对其恰当的给氧方法是（）: 乙醇湿化给氧; 低流量、低浓度持续给氧; 加压给氧; 高浓度、高流量持续给氧; 低流量间断给氧
张某，女，5岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，最佳采集标本部位应选（）: 咽部; 舌根部; 两侧腭弓; 口腔溃疡面; 扁桃体